Consulta de enfermagem ambulatorial em cardiologia: uma pesquisa convergente assistencial / Outpatient cardiology nursing consultation: a convergent assistance research / Consulta de enfermería ambulatoria en cardiología: una investigación convergente asistencial

Objetivo: Construir um modelo de consulta de enfermagem para o ambulatório de cardiologia. Método: Pesquisa qualitativa, a qual utilizou a metodologia da Pesquisa Convergente Assistencial, com participação de 10 enfermeiros de um ambulatório de cardiologia. Coleta de dados mediante entrevistas individuais presenciais e discussões online a partir do aplicativo demensagens Whatsapp. Definiu-se com a equipe de enfermagem do ambulatório os principais elementos que deveriam estar presentes na consulta de enfermagem para os pacientes do serviço. Resultados: Como produtos deste estudo foram construídos instrumentos direcionados para as consultas de enfermagem ambulatoriais em cardiologia. Considerações finais: A construção coletiva dos instrumentos para a consulta de enfermagem trouxe reflexões sobre a ciência e a prática assistencial, destacando as dificuldades existentes e as perspectivas de melhorias.

Objective: To build a nursing consultation model for the cardiology outpatient clinic. Method: Qualitative research, which used the methodology of the Convergent Care Survey, with participation of 10 nurses from a cardiology outpatient clinic. Data collection through individual face-to-face interviews and online discussions from the Whatsapp messaging app. The main elements that should be present in the nursing consultation were defined with the outpatient nursing team. Results: As a product of this study, instruments were constructed for outpatient nursing consultations in cardiology. Final considerations: The collective constructionof the instruments for the nursing consultation brought reflections on science and care practice, highlighting the existing difficulties and the prospects for improvement.

Objetivo: Construir un modelo de consulta de enfermería para el ambulatorio de cardiología. Método: Investigación cualitativa, la cual utilizó la metodología de la Investigación Convergente Asistencial, con participación de 10 enfermeros de un ambulatorio de cardiología. Recopilación de datos mediante entrevistas individuales presenciales y discusiones online desde la aplicación de mensajería Whatsapp. Se definió con el equipo de enfermería del ambulatorio los principales elementos que deberían estar presentes en la consulta de enfermería para los pacientes del servicio. Resultados: Como productos de este estudio fueron construidos instrumentos dirigidos para las consultas de enfermería ambulatorias en cardiología. Consideraciones finales: La construcción colectiva de los instrumentos para la consulta de enfermería trajo reflexiones sobre la ciencia y la práctica asistencial, destacando las dificultades existentes y las perspectivas de mejoras.

Vulnerabilidade à infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana entre mulheres em idade fértil / Vulnerability to Human Immunodeficiency Virus infection among women of childbearing age

Objetivo: analisar fatores de vulnerabilidade feminina associados à infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana entre mulheres em idade fértil. Métodos: estudo epidemiológico do tipo caso-controle com mulheres em idade fértil realizado em um serviço de referência. Foram coletados dados sobre vulnerabilidade socioeconômicos, individuais, dos parceiros e dos serviços de saúde. Estes foram analisados de forma uni, bi e multivariada. Resultados: fizeram parte da pesquisa 174 mulheres, na qual se evidenciou que as chances para infecção aumentavam quatro vezes para as que tinham renda familiar até 1.000,00, 5,5 vezes mais para aquelas que não conheciam camisinha feminina, 16,7 vezes mais para as que fizeram uso de bebida alcoólica e 4,8 vezes maior para aquelas que não recebiam orientações nos serviços de saúde. Conclusão: a análise permitiu identificar os principais marcadores de vulnerabilidade para a infecção do vírus em mulheres em idade fértil, principalmente os de cunho individual, socioeconômico e programático. (AU)

Análise dos fatores que dificultam e facilitam o processo de doação de órgãos e tecidos na perspectiva do enfermeiro / Analysis of factors that make it difficult and the process of organ and tissue donation in the nurse's perspective

Objetivo: identificar na produção científica da enfermagem os fatores envolvidos no processo de doação de órgãos e tecidos. Método: Trata-se de um estudo de revisão integrativa que, a partir da utilização de duas bases de dados, PubMed e LILACS, selecionou dez artigos para serem submetidos à leitura, sendo seus dados agrupados e inseridos na análise. Resultados: Após a análise dos artigos obtidos, emergiram duas categorias: fatores dificultadores do processo de doação de órgãos e tecidos e fatores facilitadores desse processo. Os artigos selecionados foram unânimes em ressaltar a importância do conhecimento teórico e prático dos enfermeiros no processo de doação de órgãos e tecidos. Conclusão: O déficit de conhecimento foi o obstáculo com maior grau de influência por afetar a viabilização de órgãos e tecidos para transplante, impossibilitando a esperança de sobrevida ou até mesmo salvar a vida de outra pessoa por meio da doação.

Objective: to identify in nursing scientific production the factors involved in the process of organ and tissue donation. Method: This is an integrative review study that, based on the use of two databases, PubMed and LILACS, selected ten articles to be read and their data grouped and inserted in the analysis. Results: After analyzing the obtained articles, two categories emerged: factors that hinder the process of donation of organs and tissues and facilitating factors of this process. The articles selected were unanimous in emphasizing the importance of the theoretical and practical knowledge of nurses in the process of organ and tissue donation. Conclusion: The knowledge deficit was the most influential obstacle because it affected the viability of organs and tissues for transplantation, making it impossible to hope for survival or even to save the life of another person through donation.

Objetivo: identificar en la producción científica de la enfermería los factores involucrados en el proceso de donación de órganos y tejidos. Método: Se trata de un estudio de revisión integrativa que, a partir de la utilización de dos bases de datos, PubMed y LILACS, seleccionó diez artículos para ser sometidos a la lectura, siendo sus datos agrupados e insertados en el análisis. Resultados: Después del análisis de los artículos obtenidos, surgieron dos categorías: factores dificultadores del proceso de donación de órganos y tejidos y factores facilitadores de ese proceso. Los artículos seleccionados fueron unánimes en resaltar la importancia del conocimiento teórico y práctico de los enfermeros en el proceso de donación de órganos y tejidos. Conclusión: El déficit de conocimiento fue el obstáculo con mayor grado de influencia por afectar la viabilidad de órganos y tejidos para trasplante, imposibilitando la esperanza de sobrevida o incluso salvar la vida de otra persona por medio de la donación.

Atitudes e reações familiares e sociais diante da gravidez na adolescência / Family and social attitudes and reactions before pregnancy in adolescence

Objetivo: analisar as reações familiares e sociais diante da gravidez na adolescência. Método: estudo qualitativo, descritivo, exploratório, com 21 mães, dos 14 aos 19 anos de idade. As entrevistas foram realizadas em cinco Unidades Básicas de Saúde, tendo sido gravadas e posteriormente transcritas para possibilitar a análise de conteúdo na modalidade Análise temática. Resultados: emergiram quatro categorias: << Reações familiares diante da gravidez na adolescência >>; << Reações do pai da criança diante da gravidez da adolescente >>; << Reações dos amigos e da sociedade diante da gravidez da adolescente >>; << Discriminação social vivenciada pelas adolescentes >>. Conclusão: a revelação da gravidez na adolescência pode gerar sentimentos ambíguos que variam desde a surpresa, aceitação e alegria até reações negativas caracterizadas por agressões verbais, imposição do aborto, recusa da paternidade e distanciamento dos amigos. Algumas jovens relataram ter sofrido discriminação de profissionais de saúde e de mães das amigas ao serem vistas como má influência.(AU)

Cross-cultural adaptation and validation of the Condom Self-Efficacy Scale: application to Brazilian adolescents and young adults.

OBJECTIVE: translate and adapt the Condom Self-Efficacy Scale to Portuguese in the Brazilian context. The scale originated in the United States and measures self-efficacy in condom use. METHOD: methodological study in two phases: translation, cross-cultural adaptation and verification of psychometric properties. The translation and adaptation process involved four translators, one mediator of the synthesis and five health professionals. The content validity was verified using the Content Validation Index, based on 22 experts' judgments. Forty subjects participated in the pretest, who contributed to the understanding of the scale items. The scale was applied to 209 students between 13 and 26 years of age from a school affiliated with the state-owned educational network. The reliability was analyzed by means of Cronbach's alpha. RESULTS: the Portuguese version of the scale obtained a Cronbach's alpha coefficient of 0.85 and the total mean score was 68.1 points. A statistically significant relation was found between the total scale and the variables not having children (p= 0.038), condom use (p= 0.008) and condom use with fixed partner (p=0.036). CONCLUSION: the Brazilian version of the Condom Self-Efficacy Scale is a valid and reliable tool to verify the self-efficacy in condom use among adolescents and young adults.

Cross-cultural adaptation and validation of the Condom Self-Efficacy Scale: application to Brazilian adolescents and young adults / Adaptação transcultural e validação da CONDOM SELF-EFFICACY SCALE: aplicação em adolescentes e adultos jovens brasileiros / Adaptación transcultural y validación de la Condom Self-Efficacy Scale: aplicación en adolescentes y adultos jóvenes brasileños

ABSTRACT Objective: translate and adapt the Condom Self-Efficacy Scale to Portuguese in the Brazilian context. The scale originated in the United States and measures self-efficacy in condom use. Method: methodological study in two phases: translation, cross-cultural adaptation and verification of psychometric properties. The translation and adaptation process involved four translators, one mediator of the synthesis and five health professionals. The content validity was verified using the Content Validation Index, based on 22 experts' judgments. Forty subjects participated in the pretest, who contributed to the understanding of the scale items. The scale was applied to 209 students between 13 and 26 years of age from a school affiliated with the state-owned educational network. The reliability was analyzed by means of Cronbach's alpha. Results: the Portuguese version of the scale obtained a Cronbach's alpha coefficient of 0.85 and the total mean score was 68.1 points. A statistically significant relation was found between the total scale and the variables not having children (p= 0.038), condom use (p= 0.008) and condom use with fixed partner (p=0.036). Conclusion: the Brazilian version of the Condom Self-Efficacy Scale is a valid and reliable tool to verify the self-efficacy in condom use among adolescents and young adults.

RESUMO Objetivo: traduzir e adaptar a Condom Self-Efficacy Scale para língua portuguesa no contexto brasileiro, originada nos Estados Unidos para mensurar a autoeficácia no uso do preservativo. Método: estudo metodológico, que compreendeu duas etapas: tradução, adaptação transcultural e verificação das propriedades psicométricas. O processo de tradução e adaptação foi composto por quatro tradutores, um mediador da síntese e cinco profissionais da saúde. Verificou-se a validação de conteúdo pelo Índice de Validação de Conteúdo por meio do julgamento de 22 especialistas. Participaram do pré-teste 40 sujeitos que contribuíram na compreensão dos itens da escala. A escala foi aplicada em 209 estudantes, de 13 a 26 anos, de uma escola da rede estadual de ensino. Analisou-se a confiabilidade por meio do alfa de Cronbach. Resultados: A versão da escala em português obteve alfa de Cronbach de 0,85 e a média da total de 68,1 pontos, houve relação estatística significativa entre a escala total e as variáveis não ter filhos (p= 0,038), uso do preservativo (p= 0,008) e uso do condom com o parceiro fixo (p=0,036). Conclusão: a versão brasileira da Condom Self-Efficacy Scale é um instrumento válido e confiável para verificar a autoeficácia do uso do preservativo entre adolescentes e adultos jovens.

RESUMEN Objetivo: traducir y adaptar la Condom Self-Efficacy Scale para el idioma portugués en el contexto brasileño, originada en los Estados Unidos para medir la autoeficacia en el uso del preservativo. Método: estudio metodológico que comprendió dos etapas: traducción, adaptación transcultural y verificación de las propiedades psicométricas. El proceso de traducción y adaptación estuvo compuesto por: cuatro traductores, un mediador de la síntesis y cinco profesionales de la salud. Se verificó la validación de contenido a través del Índice de Validación de Contenido por medio del juzgamiento de 22 especialistas. Participaron del pretest 40 sujetos que contribuyeron para la comprensión de los ítems de la escala. La escala fue aplicada en 209 estudiantes, de 13 a 26 años, de una escuela de la red estatal de enseñanza. Se analizó la confiabilidad por medio del alfa de Cronbach. Resultados: la versión de la escala en portugués obtuvo un Alfa de Cronbach de 0,85 y un promedio del total de 68,1 puntos; hubo relación estadísticamente significativa entre la escala total y las variables: no tener hijos (p= 0,038), uso del preservativo (p= 0,008) y uso del condón con compañero fijo (p=0,036). Conclusión: la versión brasileña de la Condom Self-Efficacy Scale es un instrumento válido y confiable para verificar la autoeficacia del uso del preservativo entre adolescentes y adultos jóvenes.

Música como tecnologia na prevenção do câncer de colo uterino / Music as technology in cervical cancer prevention

The objective was to report the experience of composing music as a popular technology to support the prevention of cervical cancer. This is an experience report about the construction process of the song entitled Women and the screening test of cervical cancer, made in partnership with a popular singer in order to guide and empower women on appropriate preventive practices cancer cervical. The composition of the song took place in three stages: Profile achievement of the target population and choice of themes to be addressed; Meeting with a popular singer and composition of music; presentation of music to Postgraduate Course teachers and a group of community health agents for evaluation. The creation of a song as an educational strategy on health for women in the prevention of cervical cancer was one aggrandizing experience for composers and comes to show as an opportunity to provide, in a playful way, the reflection of inherent thematic issues. The use of educational technologies is encouraged, such as music, in the realization of interactive activities, reflective and popular participation.

Objetivou-se relatar a experiência da composição de uma música popular como tecnologia de apoio à prevenção do câncer de colo uterino. Trata-se de um relato de experiência acerca do processo de construção da música intitulada Mulheres e o exame preventivo de câncer de colo uterino,composta em parceria com um cantor popular, a fim de orientar e empoderar as mulheres quanto às práticas preventivas adequadas do câncer de colo uterino. A composição da música ocorreu em três momentos: identificação do perfil da população alvo e escolha das temáticas a serem abordadas; reunião com um cantor popular e composição da música; apresentação da música a docentes do curso de Pós-Graduação e a um grupo de Agentes Comunitários de Saúde para avaliação. A criação de uma música como estratégia educacional em saúde para mulheres na prevenção do câncer cervical foi uma experiência engrandecedora para os compositores e vem a se mostrar como uma possibilidade de propiciar, de forma lúdica, a reflexão de questõesinerentes à temática. Estimula-se o uso de tecnologias educativas, como a música, na realização de atividades interativas, reflexivas e de participação popular.

Diagnóstico de enfermagem Conhecimento Deficiente em usuárias de anticoncepcional oral combinado / Nursing diagnosis "Deficient Knowledge" in users of combined oral contraceptive

Objetivou-se analisar a acurácia das características definidoras do diagnóstico de enfermagem "Conhecimento Deficiente" em usuárias de AOC. Estudo transversal realizado com 97 mulheres em idade fértil em centro de saúde da família do nordeste brasileiro. A coleta de dados ocorreu de setembro a outubro de 2011, por meio de entrevista para identificação das características definidoras e dos fatores relacionados da Taxonomia II da NANDA-I 2012. O diagnóstico de enfermagem em questão apresentou prevalência de 58,8%; a característica definidora "seguimento inadequado de instruções" (57,7%) e o fator relacionado "interpretação errônea de informações" (58,8%) foram os mais prevalentes. "Seguimento inadequado de instruções" apresentou maior sensibilidade, 96,61(88.46 - 99.07), elevado valor preditivo positivo (VPP=98,28) e elevado valor preditivo negativo (VPN=95,35). Todas as características definidoras apresentaram a mesma especificidade, 97,62(87.68 - 99.58). Conclui-se que as características definidoras estudadas apresentaram sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivos e negativos altos para o diagnóstico de enfermagem analisado.

Our objective was to analyze the accuracy of defining characteristics of the nursing diagnosis "Deficient Knowledge" in users of COC. A cross-sectional study conducted with 97 women in fertile age at a family health center in the Northeast Region of Brazil. The data collection was between September to October of 2011, through interviews to identify defining characteristics and factors related to Taxonomy II of NANDA-I 2012. The nursing diagnosis in question presented prevalence of 58.8%; the defining characteristic "inadequate following of instructions" (57.7%) and the related factor "wrong interpretation of information" were the most prevalent. "Inadequate following of instructions" presented higher sensitivity, 96.21 (88.46 ­ 99.07), high positive predictive value (PPV = 98.28) and elevated negative predictive value (NPV= 95.35). All defining characteristics presented the same specificity, 97.62 (87.68 ­ 99.58). It is concluded that studied defining characteristics presented high sensitivity, specificity, positive predictive values, and negative predictive values for the analyzed nursing diagnosis.

Conhecimento e prática anticoncepcional de mulheres portadoras de Diabetes Mellitus / Contraception: knowledge and practice among women with Diabetes Mellitus

Objetivo: Objetivou-se identificar o conhecimento de mulheres portadoras de diabetes sobre métodos anticoncepcionais com indicação na presença dessa patologia e verificar a adequabilidade da prática anticoncepcional do grupo pesquisado. Métodos: Pesquisa transversal, exploratória, na qual participaram 106 mulheres portadoras de diabetes, sexualmente ativas, em idade reprodutiva. Os dados foram coletados de março a julho de 2009, em centro especializado para atendimento em diabetes, por meio de entrevista. Os Critérios Médicos de Elegibilidade para uso de Métodos Anticoncepcionais foram adotados como referencial teórico. Resultados: Das participantes, 75 (70,8% IC95% 61,1-79,2) apresentaram conhecimento ausente sobre os métodos anticoncepcionais apropriados ao diabetes; das 104 (98,1%) que utilizavam método, 58 (55,8%) faziam, conforme os critérios de elegibilidade, porém 12 (11,6%) mulheres usavam métodos sob riscos à saúde. Conclusão: Concluiu-se haver lacunas significativas no conhecimento e na prática anticoncepcional do grupo pesquisado, o que as torna vulneráveis a gestações de risco.

Amamentação ineficaz entre nutrizes atendidas em unidades básicas de saúde / Ineffective breastfeeding among nursing mothers assisted at basic health units / Lactancia materna ineficaz entre nutrices atendidas en unidades básicas de salud

O leite materno, além de ser o alimento mais completo para o bebê, atua como agente imunizador devido à presença de anticorpos maternos e de substâncias que conferem melhor digestibilidade e ausência de fatores alergênicos. Objetivou-se identificar a prevalência do diagnóstico de enfermagem: amamentação ineficaz em nutrizes. Estudo transversal, descritivo, realizado com 95 nutrizes atendidas em unidades básicas de saúde da regional VI do município de Fortaleza-Ceará. Os dados foram coletados mediante entrevista com formulário estruturado, durante o comparecimento das nutrizes ao serviço de saúde para acompanhamento do lactente, no período de outubro a novembro de 2011. O diagnóstico de enfermagem em estudo foi determinado em 80 (84,2%) nutrizes. Esse resultado negativo é bastante elevado, haja vista o aumento das campanhas de incentivo ao aleitamento materno. Sugere-se que a equipe de enfermagem desenvolva novas condutas na assistência às nutrizes, além de estratégias para reduzir esse diagnóstico de enfermagem tão prevalente.

In addition to a leading position on infant’s nutrition, breast milk acts as an immunizing agent due to the absence of allergenic factors and the presence of maternal antibodies and of substances that ensure better digestibility. This research aimed at identifying the prevalence of the nursing diagnosis: ineffective breastfeeding in nursing mothers. Cross-sectional and descriptive study conducted with 95 nursing mothers assisted in basic health units of the 6th Regional Office of Fortaleza, Ceará, Brazil. Data was collected through interviews with a structured questionnaire, during mothers’ attendance to the health service to monitor the infant, from October to November, 2011. Nursing diagnosis was determined in 80 (84.2%) of the breastfeeding women. This percentage is quite high, given the increase in campaigns to encourage breastfeeding. We suggest that the nursing staff develop new guidelines for the care of nursing mothers, in addition to strategies to reduce this prevailing Nursing Diagnosis.

La leche materna, además de ser alimento más completo para el niño, actúa como agente inmunizante debido a la presencia de anticuerpos maternos y de substancias que proporcionan mejor digestibilidad y ausencia de factores alergénicos. El objetivo fue identificar la prevalencia del diagnóstico de enfermería: lactancia materna ineficazen nutrices. Estudio transversal, descriptivo con 95 nutrices atendidas en unidades básicas de salud, región VI, de Fortaleza-CE, Brasil. Los datos fueron recolectados a través de cuestionarios estructurados durante la comparición de nutrices a los servicios de salud para acompañamiento del niño, de octubre a noviembre de 2011. El diagnóstico de enfermería se determinó en 80 (84,2%) de las nutrices. Este porcentaje es bastante elevado, dado el aumento de campañas para fomentar la lactancia materna. Se sugiere que el personal de enfermería desarrolle nuevas directrices para la atención a nutrices, además de estrategias para reducir este diagnóstico de enfermería tan prevalente.

Assistência pré-natal: um olhar sobre a qualidade / Atención prenatal: una mirada acerca de la calidad / Prenatal care: a look at the quality

Objetivou-se verificar a qualidade do pré-natal de acordo com os critérios estabelecidos no Programa de Humanização do Pré-Natal e Nascimento. Estudo transversal, descritivo-exploratório, realizado com 75 gestantes atendidas em Unidades Básicas de Saúde, de um município da região metropolitana de Fortaleza-Ceará. Os dados foram coletados no período de março à maio de 2011, por meio de entrevista durante a consulta de enfermagem ao pré-natal. Evidenciaram-se obstáculos importantes para uma boa qualidade do prénatal, como: déficit na solicitação dos exames laboratoriais de segunda rotina no pré-natal, número significativo de gestantes em quem não foi verificada a apresentação fetal e um pequeno número de gestantes que não se encontrava com o esquema vacinal atualizado. É preciso investimentos para incentivar e capacitar os profissionais a exercerem suas práticas com melhor desempenho. Essas práticas podem ser desenvolvidas por meio de ações de educação em saúde na tentativa de melhorar a qualidade da consulta pré-natal.

El objetivo fue evaluar la calidad de la atención prenatal según criterios establecidos en el Programa de Humanización en el Prenatal y Nacimiento. Estudio transversal, descriptivo y exploratorio, con 75 embarazadas en Unidades Básicas de Salud de la región metropolitana de Fortaleza-Ceará, Brasil. Los datos fueron recolectados de marzo a mayo de 2011 a través de entrevistas durante la visita de enfermería a la atención prenatal. Los principales obstáculos para la atención prenatal de calidad satisfactoria fueron los déficits en exámenes de laboratorio de segunda rutina en el prenatal, el número de embarazadas sin verificación de la presentación fetal y pequeño número de embarazadas con calendario de vacunas no actualizado. Son necesarios incentivos y capacitaciones de profesionales para ejercicio de prácticas con mejores rendimientos. Estas prácticas se pueden desarrollar mediante acciones de educación y salud para la calidad de la atención prenatal.

This study aimed to assess the quality of prenatal care according to the criteria established in the Prenatal and Birth Humanization Program. Cross-sectional, descriptive and exploratory study carried out with 75 pregnant women registered in Basic Health Units of a municipality in the metropolitan region of Fortaleza, Ceará, Brazil. Data were collected between March and May, 2011, through interviews during prenatal nursing consultations. One highlighted major obstacles to a good quality prenatal care: deficits in the request of second routine laboratory tests in prenatal care, significant number of pregnant women who were not tested for fetal presentation and a small number of pregnant women who did not have the updated vaccine schedule. However investment is necessary to encourage and qualify professionals to perform their practices with a better performance. These practices can be developed through educational and health actions in order to improve the quality of prenatal care.